Senato Cumhuriyetçileri Salı, Başkan Donald Trump’ın “Büyük Güzel Invoice” olarak bilinen yayılan vergi ve harcama paketini, ülkenin Medicaid programının büyük bir revizyonunun yolunu açtı. Dördüncü Temmuz tatilinden önce olabilecek evden geçerse, milyonlarca insan sağlık sigortalarını kaybetmeye devam ediyor.
Amerika Birleşik Devletleri’nde sağlık sigortası olmayan kişi sayısı 2013’ten 2023’e kadar yarıya düşerek yaklaşık yüzde 14’ten düşerek yüzde 8’den az rekorBüyük ölçüde Uygun Bakım Yasası kapsamında kapsam genişlemesi ile yönlendirilmiştir. Bu oran son birkaç yılda nispeten sabit kaldı. ABD’de yaklaşık 26 milyon insan Şu anda sağlık sigortası olmadan.
Ancak Kongre’de yol alan Cumhuriyet bütçe tasarısı muhtemelen bu sayıların artmasına neden olacak ve sigortasızların rulolarına milyonlarca insan ekleyecektir. A Haziran sonundan inceleme Partizan olmayan Kongre Bütçe Ofisi tarafından Medicaid programından yaklaşık 1 trilyon dolarlık kesintiler ve tasarının Senato versiyonu altında 2034 yılına kadar yaklaşık 12 milyon Amerikalı için kapsam kaybı tahmin ediyor. (Mevzuat, geçmeden önce hala son dakika değişikliklerine tabi tutulabilir.)
“Bu büyüklükteki federal sağlık hizmetleri harcamalarına ilişkin kesintilerin hastaneler için sonuçları olması muhtemeldir ve bazılarının personeli işten çıkarmasına, daha az hizmet sunmasına veya tamamen yakınlaşmasına yol açabilir. Bunun üzerine, yaklaşık 12 milyon insanın sağlık sigortasını kaybetmesi öngörülen, birçoğunun ihtiyaç duyulan bakımı sağlamak için daha zor bir zamana sahip olacağını,” diyor KFF’de bir sağlık politikası uzmanı Zack Levison.
Beyaz Saray Kesimler diyor “Onları en çok güvenenler için korumak ve korumak için hükümet programlarında atık, sahtekarlık ve istismar” kök salmaya yardımcı olacaktır.
Tasarının kapsama erişimi kısıtlamasının yollarından biri, 72 milyon düşük gelirli ve engelli Amerikalı için sağlık kapsamı sağlayan Medicaid’e kaydolmak için bir çalışma gereksinimi uygulamaktır. İnsanların Medicaid faydaları almaları için hiçbir zaman federal bir çalışma gereksinimi olmamıştır – sadece bir kişinin gelir ve engellilik statüsünün değerlendirilmesi – ve programdaki yetişkinlerin çoğunluğu zaten çalışıyor veya iş arıyor.
Tasarı uyarınca, yetişkinlerin kayıt olmaya hak kazanmak için ayda 80 saat çalışmaları veya gönüllü olmaları gerekecektir. Engelli ve hamile bireyler muafiyetlere hak kazanırlar ve Senato geçiren versiyon, 14 yaşın altındaki çocukları olan ebeveynlerin muafiyet için başvurmasına izin verir. Ev versiyonu, bağımlı çocukların tüm ebeveynlerinin bunu yapmasına izin verirdi.
Güney Carolina’da bir çocuk doktoru ve Amerikan Pediatri Akademisi sözcüsü Deborah Greenhouse, yeni muafiyet sisteminde gezinen ebeveynlerden endişe ediyor. “Bu yasa tasarısı Medicaid’li çocuklar için felaket olacak” diyor. Muafiyete hak kazananlar için bürokratik bürokrasi uygulayabilir ve bazı ebeveynler özel ihtiyaçları olan daha büyük çocukları varsa iş gereksinimini karşılayamayabilir.
