Trump yönetiminin “Bilim Savaşı” nı, son bir Yüksek Mahkeme kararının ardından, sağlık ve insan hizmetleri sekreteri Robert F Kennedy Jr, önde gelen bir aşı şüpheci ve diğer ajans liderleri, kitle ateşlemelerini uygulamak için – bilimin siyasallaşmasını etkili bir şekilde yeşil aydınlatarak güçlendiren yeni bir aşamaya girmiş gibi görünüyor.
Karar, Kennedy’nin bu ayın başlarında önemli bir sağlık danışma paneli olan ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün planlanmış bir toplantısını aniden iptal ettiği için geliyor. Bu, bir düzineden fazla aşı danışmanından oluşan bir panelin son çıkarılmasıyla birlikte, HHS’de bilim temelli politika yapmayı sökmesinin muhtemelen bitmekten çok uzak olduğunu gösteriyor.
Mayıs ayında Harvard Halk Sağlığı Okulu mezunlarına yaptığı konuşmada New York Üniversitesi’nde tıp profesörü ve bulaşıcı bir hastalık uzmanı olan Celine Gounder, “Mevcut yönetim bilime savaş yapıyor” diye uyardı.
“Bugün, dünyamızı nesiller boyunca güvende tutan halk sağlığı kurumlarına artan tehditler görüyoruz” dedi.
Gounder ekledi: “Son birkaç ay içinde, Trump yönetiminin sadece tıbbi yanlış bilgilendirme ile değil, aynı zamanda bilimsel söylemin aktif sansürüne de girdiğini gördük.”
HHS’de dümen aldığından beri, Kennedy’nin aşılar ve ajansın yaygın araştırma ve personel kesintileriyle birleştiğinde diğer bazı tıbbi konular hakkındaki bilimsel olmayan görüşleri, HHS artı davaların içindeki ve dışındaki bilim adamlarından protestolara yol açtı.
Tıp uzmanları, Kennedy’nin politikalarının, kızamık vakalarının üç on yıldan fazla bir süreye yükseldiği için “aşılarda güvensizliğe” yardımcı olduğunu, Draconian kesintileriyle hayati sağlık araştırmalarına zarar verdiğini ve Trump yönetiminin “bilime savaş” zihniyetine yardımcı olduğunu söylüyor.
Kennedy, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine aşı öneren Aşı Programına güncellemeler sağlamak için aşı öneren Aşı Programı’na aşı öneren 17 üyeyi aşılama uygulamaları danışma komitesinin 17 üyesini devirerek Haziran ayında bir yangın fırtınası başlattı. Daha sonra, birçok anti-vaxxer’ın yanlış bir şekilde otizme bağlandığı bir bileşen içeren grip aşıları için önerileri hızla geri çeken yeni bir sekiz kişilik aşı paneli seçti-bunların yarısı Kennedy’nin aşı güvensizliğini paylaştı.
Bu hareket, ilk toplantısını boykot etmeyi seçen ulusal bir pediatrik grubu ile kıdemli doktorlardan keskin eleştirilere yol açtı.
Guardian’a verdiği demeçte, “Katılmamaya karar vermemizin nedenleri arasında aşılara güvensizlik ekmek için açıkça düzenlenmiş bir çaba olduğu görülüyordu,” dedi.
Muhalefet, Haziran ayında düzinelerce bilim araştırmacının ve diğer personelin, HHS’deki prömiyeri araştırma ajansının kilit görevlerinin Trump yönetiminin bütçe kesimi nedeniyle hasar gördüğünü bildiren ayrıntılı bir belge yayınladığı Ulusal Sağlık Enstitülerine de yayıldı.
Bu hamlelerden önce bile, önde gelen sağlık bilginleri, bazı HHS politikaları ve yönetimin bilim karşıtı zihniyeti hakkında yüksek sesle alarmlar veriyorlardı-araştırma için acımasız bütçe kesintileri ve toplam 10.000’in üzerinde personel kesintileri.
Gounder, “Halk Sağlığı Ajanslarından Orwellian Doublespeak’in bir seli” olduğunu, aşılama oranlarının azalmasına katkıda bulunduğunu ve Amerikalıları kızamık gibi hastalıklara daha duyarlı hale getiren, son zamanlarda kızamık ABD’de elendi ilan edildiği 2000 yılından bu yana görülmeyen bir seviyeye ulaştı.
Eleştirisi, aşı politikaları ve Gıda ve İlaç İdaresi, NIH ve HHS’nin diğer bölümlerindeki araştırma ve personel için büyük kesintilerden rahatsız olan sağlık uzmanlarından gelen kamu protestoları ile güçlendirildi.
Ayrı bir yasal cephede, Temmuz ayında bir Rhode Island federal mahkemesi HHS ve Kennedy’ye karşı karar verdi ve HHS ve bazı personel kesintilerinin sert yenilenmesine geçici bir durak koydu.
Karar, 19 Demokratik devlet avukatından oluşan bir gruba ve Mayıs ayında Columbia Bölgesi’ne mahkeme zaferi verdi dava açılmış Kennedy – artı FDA Komiseri ve CDC’nin oyunculuk direktörü gibi diğer HHS liderleri – ajansın “anayasaya aykırı ve yasadışı bir şekilde sökülmesi” olarak yeniden yapılandırmaya saldırdı. Kennedy, “işini yapmak için gerekli kaynaklardan HHS’yi sistematik olarak mahrum bıraktığını” iddia ettiler.
Rhode Island Hakimi, Yürütme Şubesi üyeleri olarak Kennedy ve HHS’nin “Kongre tarafından oluşturulan ajansların yapısı ve işlevinde toptan değişiklikler sipariş etme, set up etme veya uygulama yetkisine sahip olmadığını” yazdı.
Mart ayında Kennedy, 10.000 tam zamanlı iş yapmak için erken HHS hareketini savunan bir açıklama yaptı: “Sadece bürokratik yayılmayı azaltmıyoruz. Organizasyonu temel misyonu ve kronik hastalık salgını tersine çevirmedeki yeni önceliklerimizle yeniden düzenliyoruz.”
Bu işler, 14 Temmuz Pazartesi itibariyle, Yüksek Mahkemeden 8 Temmuz’dan sonra yeniden yapılandırma planlarının ilerlemesine izin veren bir emirden sonra kesildi. Nisan ayında ajansın ilk 10.000 işten çıkarılması sırasında işten çıkarılması gereken birçok çalışan, emir mahkeme sisteminden geçip daha sonra federal hakimler tarafından duraklatıldığı için limbodadır. Yeniden yapılanma, personelin kesilmesine ek olarak, bölümün 28 bölümünü 15’e birleştirmesi ve bölgesel ofisleri 10’dan beşe düşürmesi gerekiyordu.
Kongre’deki Demokratlar da binlerce HHS iş kesintisi ve sağlık ve bilim üzerindeki olumsuz etkileri hakkında güçlü alarmlar dile getirdiler.
Bölgesi binlerce NIH ve FDA işçisine ev sahipliği yapan Maryland’den Kongre Üyesi Jamie Raskin liderliğindeki on Kongre Demokrat, Mart ayında Kennedy’ye binlerce yasadışı işten çıkarılmasını talep ederek hasta sağlığı ve bilim araştırmaları için “zararlı sonuçlar” ı uyardı.
Raskin, Guardian’a Kennedy ve Trump yönetiminin eylemlerinin “Kongre’nin yasa yapma yetkileri için tam olarak göz ardı ettiğini ortaya koyduğunu söyledi. Trump, hem yasaların hem de yasama şubesinin uygulayıcısı olmak istiyor, ancak bu onun işi değil. Bu tamamen anayasaya aykırı. Kongre tarafından yasal olarak onaylanan fonları kesmeye çalışıyorlar”.
O’Leary ve diğer birçok tıp uzmanı, HHS’deki tehlikeli ideolojik olarak yönlendirilen kesintilerin uzun vadeli sonuçları olacağı konusunda uyarıyor.
“HHS’de gördüğümüz şey derinden endişe duyuyor,” dedi O’Leary “NIH finansmanı hiçbir zaman politik veya ideolojik olarak yönlendirilmedi, ancak şu anda gördüğümüz şey bu. Bu kesintilerin ülkemiz ve sağlık hizmetleri için ciddi sonuçları olacak.”
